Seksueel misbruik en de hulp die niet helpt

Gemiddeld doet een overlever van seksueel misbruik er 12 tot 15 jaar over, voordat hij of zij het zwijgen doorbreekt en onthult wat er met hem of haar gebeurd is. Overlevers willen graag dat de schade die hen is berokkend en het leed dat hen is aangedaan wordt hersteld. Onthullen kan leiden tot erkenning en dat kan een stap zijn richting herstel. Maar soms blijft die erkenning uit.
Victim blaming helpt niet
Als de overlever onthult en hij of zij ervaart géén steun in de naaste omgeving, wordt hij of zij in feite opnieuw getraumatiseerd, in het ergste geval door victim blaming. Zo ben ik na onthulling voor leugenaar en k.twijf uitgemaakt en kreeg ik dingen te horen als ‘eigenlijk ben je een vieze vrouw als iemand je verkracht heeft en in jou heeft gezeten’ en ‘jij bent te zwaar voor mij met jouw rugzak, ik kan jouw verhaal niet aan’. Of: ‘Ik snap wel dat je bent misbruikt, want je bent echt een naar mens’. Dit zijn reacties die in de literatuur over seksueel misbruik ook wel ‘second rape’ worden genoemd.
Niet serieus nemen helpt niet
Ik ben in de reguliere Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) hulp gaan zoeken, vanwege een acute stress stoornis na een stalking door een forensische patiënt op mijn werk. Volgens de medewerkers in de GGZ heb ik geen verstand van trauma (ik werkte jarenlang als basispsycholoog en volgde een HBO+ trauma opleiding). Ik voelde me niet serieus genomen en ook lijkt het alsof gestalked worden gewoon onderdeel is van je werk en dat ik me aanstel.
Meerdere diagnoses en medicatie helpen niet
Ik krijg in de GGZ de ene na de andere diagnose, twaalf verschillende en evenveel soorten tabletten. Ik vraag behandeling en wordt een betweter genoemd. In mijn ervaringen zijn ze niet geïnteresseerd. Hoe kan het dat de persoon die veel heeft meegemaakt, een soort van ‘de schuld krijgt’ door te horen wat er allemaal mis is met die persoon? En hoe kan het dat in de GGZ, je een tablet krijgt als je huilt? Juist daar moeten je emoties er toch kunnen zijn?
De regie afnemen helpt niet
Mijn eigen regie wordt mij actief afgenomen doordat ik dwangmedicatie moet slikken en mijn telefoon moet inleveren. Ik ervaar vooral dwingende controle in deze instelling. Dwingende controle is een herhaling van wat ik heb meegemaakt in mijn jeugd, waardoor ik bijna klakkeloos doe wat me opgedragen wordt, met alle gevolgen die dat uiteindelijk voor mij heeft.
Klachten verkeerd duiden helpt niet
Plannen is op een gegeven moment een probleem. Bij trauma wordt je brein gekaapt door herinneringen en flashbacks, waardoor het deel van je brein dat verantwoordelijk is voor de planning, minder goed werkt. De medewerkers van de GGZ instelling zeggen echter dat het niet kunnen plannen ‘onwil’ is, en dat er ‘aan een dood paard niet valt te trekken’. Het is echter geen onwil, maar onvermogen door een trauma brein. Vergelijkbaar met tegen een blinde zeggen dat hij moet lezen wat ergens staat. Dit beschadigt mij enorm, want ik kan er eigenlijk niets aan doen, maar wordt beticht van simuleren en andere onaardige verklaringen. De relatie met mijn ex-partner verslechtert enorm. Hij gelooft de medewerkers en denkt dat ik het erom doe en besluit te gaan scheiden.
Gedrogeerd en vergiftigd worden helpt niet
Ik krijg in de GGZ een cocktail aan medicatie en onjuiste diagnoses, het is net een raadspelletje. Ze weten het niet. Door deze medicatie en door onjuiste diagnoses heb ik blijvende bijwerkingen gekregen, lichamelijke uitval, waaronder een functioneel neurologische stoornis en nu woon ik in een gehandicapten flat. Mijn nekspieren moeten door de medicatie driemaandelijks worden gebotoxt. Ik heb er een probleem bij. Moet een normale reactie op abnormale omstandigheden worden behandeld met overmatig veel medicatie waardoor mijn lichaam, die het door de trauma’s al zwaar heeft, het nog zwaarder krijgt?
De GGZ heeft last van hun eigen afweerreacties, dat helpt ook niet
De medewerkers van de GGZ vinden dat mijn ‘vriendelijke en aardige’ vader-dader altijd zo’n goede indruk achterlaat en als gevolg hiervan word ik gezien als het probleem. De dynamiek die speelt zien ze niet en naar mij luisteren ze niet. Mijn vader mishandelt mij, maar ‘dat is logisch want ik ben een last en zijn systeem is overbelast’, aldus de psychiater. Nergens wordt de schuld bij de dader gelegd, maar bij mij. Ze laten zich volledig door mijn vader-dader op het verkeerde been zetten en hebben een blinde vlek dat deze ‘vriendelijke en aardige man’ achter de voordeur zijn dan al volwassen dochter aanrandt, uitscheld en mishandelt.
Seksueel misbruik is de blinde vlek van de GGZ
De GGZ medewerker die bij mijn ouders thuis komt, stelt zich voor dat mijn ouders in een groot herenhuis wonen, zeker omdat mijn vader HTS heeft gedaan. In meerdere boeken lees dat ik de blinde vlek bij hulpverleners voor de mogelijkheid van incest of seksueel misbruik groter is als het gezin door hun maatschappelijke status niet in het plaatje past dat de hulpverlener van een incestgezin heeft. Daders komen buitenshuis vaak vriendelijk en betrokken over. Deze GGZ instelling heeft een groot gebrek aan kennis over seksueel misbruik en de langetermijngevolgen ervan.
De GGZ helpt niet
Ik heb spijt als haren op mijn hoofd dat ik behandeling gezocht heb bij de GGZ, want de GGZ heeft geen verstand van trauma en seksueel misbruik. De vele diagnoses, medicatie, machtsmisbruik van medewerkers naar cliënten (dreigen met de isoleercel), ik heb het allemaal zelf meegemaakt en/of gezien bij medecliënten. Er zijn nogal wat medewerkers in de GGZ met weinig verstand van trauma en het brein. Ze praten in diagnoses, in vakjargon, wat ik redelijk versta gezien mijn universitaire achtergrond, maar andere cliënten kunnen het vaak niet volgen. En ze vinden dat stabiliseren belangrijk is voor er traumabehandeling plaats kan vinden. De gevolgen, dat mijn man weg gaat, dat ik mijn baan verlies, dat ik mijn inkomen verlies, draag ik, niet zij.
De schuld krijgen helpt niet
Als ik door de medicatie cocktail geen contact kan maken, krijg ik te horen: “Je kunt normaal doen of ik smijt je in de dak- en thuislozenopvang, bij de drugsverslaafden.” Alsof het mijn schuld is dat ik als een zombie voor me uit zit te kijken, onder invloed van al die psychoactieve medicijnen. Er gaat iets mis met de oorzaak aanwijzen. De oorzaak is de medicatie cocktail, niet Nicole, niet verslaving. En dat gebeurt vaak bij mensen die misbruikt zijn: zij krijgen de schuld: ‘je had ook niet zo’n kort rokje moeten aandoen’ of ‘ je had ook moeten schreeuwen’.
Dwingende controle helpt niet
De medicatiecocktail moet ik nemen, omdat ik anders een zorgmijder ben. Manipulatietechnieken die me bekend voorkomen uit mijn kindertijd: dwingende controle. En uit angst voor de gevolgen, doe ik wat me wordt opgedragen. En dat doet een dader ook bij zijn misbruikslachtoffer.
Oordelen helpt niet
Oordelen, oordelen en nog eens oordelen en erkenning is ver te zoeken en een liefdevolle benadering ontbreekt. Oog voor seksueel misbruik als onderliggende oorzaak is er niet, al wordt een keer geopperd dat de dynamiek tussen vader en dochter apart is. De schuld hiervan wordt bij mij als dochter gelegd. Ik ben kennelijk de oorzaak van de ‘symbiotische relatie’.
Onveiligheid helpt niet
In de GGZ kunnen ze me niet veilig houden, want tijdens de opname staan er mannen aan mijn bed (men vergat mijn deur af te sluiten). Ik ben onterecht beschuldigd van diefstal, ik zie mensen drugs gebruiken, er wordt regelmatig brand gesticht. In de onveiligheid overspoelen de nare herinneringen nog meer, omdat mijn brein het herkent.
Onveilig hostel helpt niet
Daarna kom ik terecht in een psychiatrisch hostel waar het nog onveiliger is. Aanranding, vriendschapsvoorstellen met seks, het is de dagelijkse routine daar. Een vrijwilliger zegt dat hij zijn geslachtsdeel op tafel wil leggen, zodat iedereen kan zien hoe groot die is. Misbruikte vrouwen worden opgevangen in hetzelfde hostel als seksueel ontregelde mannen. Het is onveilig zelfs het personeel is bang voor sommige bewoners. Onveiligheid ervaar ik als meisje bij een gezin waar incest voorkomt, en daar waar ik terecht kom voor hulp heerst evenveel, zo niet meer onveiligheid.
Herstellen binnen de GGZ werkt niet.
Ik denk dat herstellen van seksueel misbruik, het beste plaats kan vinden buiten de GGZ. Dat zeg ik met pijn in mijn hart, want ik heb een jarenlange opleiding tot psycholoog gevolgd, maar ik kan er niet omheen: het werkt niet. De structuur met vragenlijsten, intakes, de regie afnemen, diagnostiek … De hele set-up is niet helpend, eerder ziekmakend en het verergert de gevolgen van het trauma. Ze nemen de eigen regie af en stellen met het grootste gemak stigmatiserende diagnoses. De stoornissen vliegen je om de oren. Zicht op hoe seksueel misbruik doorwerkt in vele lagen van je bestaan ontbreekt. In die tijd ervaar ik het krijgen van alle diagnoses als het ultieme bewijs dat er iets mis met mij is, terwijl ik in feite een normale reactie heb op abnormale omstandigheden.
Wat wél werkt:
Normaliseren werkt
Mensen die overstuur raken van herinneringen aan seksueel misbruik hebben een normale reactie op abnormale levensgebeurtenissen. De klachten die iemand ervaart, geven een inzicht in op welke leeftijd de traumatisering plaatsvond.
Herstel is een grillig proces en daar weet van hebben helpt wel
Mijn herstel verloopt grillig, moeizaam, ook door veel betrokken instanties. Alle bijkomende klachten en hulpvragen, naast traumaverwerking, staan niet stil. Vaak staat echter de structuur van diagnostiek, formulieren en financiering centraal, in plaats van wat er nodig is voor ieder individu. Het leven houd er geen rekening mee dat ik C-PTSS heb. Instellingen zouden hier kennis van moeten hebben en de client volgen. Begrip dat iemand de ene week meer zelf kan regelen dan de andere week, omdat er dan meer triggers zijn, werkt wel.
Herstel en heling buiten de GGZ werkt
Mijn herstel verloopt nu buiten de GGZ. Met een fantastische coach en ervaringsdeskundige en ik ben ontzettend dankbaar dat ik haar heb ontmoet! Zij is kundig in hoe seksueel misbruik inwerkt op alle levensgebieden, ze volgt mij, accepteert een terugslag. Ze laat mij mijn eigen regie voeren, is empathisch en denkt in mogelijkheden. Ze luistert en hoort wat voor mij werkt. Ik voel me door haar gezien, gehoord, begrepen en haar erkenning en haar getuige zijn van mijn proces is goud waard. Waar anderen wegkijken of weglopen, blijft zij, hoe zwaar het ook is. En dat is onbetaalbaar.
De cliënt mag eerst de doelen in kernwoorden of in tekeningen aan de rechterkant van het papier zetten (of als de cliënt van rechts naar links leest, aan de linkerkant).
De cliënt bedenkt, samen met de therapeut middelen, die bij kunnen dragen aan de doelen. Ga hierover brainstormen. Voorbeelden van middelen zijn: oefeningen, materialen of thema’s. Deze mogen door de cliënt in het midden van het papier worden geschreven/getekend. De therapeut biedt bij dit onderdeel zoveel ondersteuning als nodig is, zodat de cliënt meerdere opties heeft.
De cliënt mag nu zelf een startpunt kiezen. Hierbij kan ook uitgevraagd worden of er één startpunt is of dat het per doel verschilt.
De cliënt mag een voertuig maken dat passend is voor wat hij/zij verwacht nodig te hebben op deze tocht. Hierbij kun je verdiepend vragen vanuit de Feiten, Gevoelens, Betekenis-methode (FGB). Bijvoorbeeld: Voor welke mensen is er plek? (F) Hoe zou je je voelen als je hierin zou zitten en op reis zou gaan? (G) Wat maakt dat je dit voertuig gekozen hebt? (B).
De cliënt mag een route uitstippelen naar de doelen. Deze route wordt vastgelegd en dit zal de basis vormen voor de behandeling. De cliënt krijgt ook duidelijk de boodschap mee dat die route gedurende het traject altijd aangepast mag worden, bijvoorbeeld wanneer hij/zij een bepaald thema opnieuw wil aankaarten of iets wil veranderen in de volgorde.
Ontkenning van het slachtoffer
De dynamiek van seksueel misbruik